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Plan Estándar Básico 100/70

INTERNACION

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Clínica, Terapia Intensiva y Cirugía - Pensión (hab. con una cama*) 100% Art. 13 y 15 inc. C - D
Derechos 100% Art. 13 y 15 inc. B - D
Honorarios (cirujano, ayudante, anestesista) 100% Art. 13 y 15 inc. A - D
Prácticas especializadas (RX, biopsias, etc.) 100% Art. 13 y 15 inc. E
Prácticas bioquímicas 100% Art. 13 y 15 inc. E
Medicamentos y Material descartable 100% Art. 13 y 15 inc. G

AMBULATORIOS

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Consultas 70% Art. 13 y 15 inc. F
Prácticas Especializadas 70%  
Prácticas Bioquímicas 70%  
Medicamentos 40% - 55% Art. 13 y 15 inc. G
Material Descartable 30% - 45% Art. 13 y 15 inc. G
Medicamentos Oncológicos 100% Art. 13 y 15 inc. G
Fórmulas Magistrales 30% Art. 13 y 15 inc. G
Medios de contraste 40% - 55% Art. 13 y 15 inc. G
Material Radioactivo 40% Art. 13 y 15 inc. G
P.M.I. Atención Obstétrica y pediátrica 90% Art. 13 y 15 inc. O
P.M.I. Leches Maternizadas y comunes 100% Art. 13 y 15 inc. O
Plan Preventivo Gineco Obstétrico (Papanicoláu y Colposcopía) 100%  

OTROS SERVICIOS

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Rehabilitación, Terápia ocupacional,rehab. del lenguaje, apoyo psico-.    
pedagógico, rehab. y ejercicios correctivos para niños 70% - 50% Art. 13 y 15 inc. H-I-J
Alergia, Tratamiento hiposensibilizante 50% Art. 13 y 15 inc. K
Nebulizaciones, lavajes y ejercicios ortópticos 50% Art. 13 y 15 inc. L

PRESTACIONES ODONTOLÓGICAS

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Según nomenclador odontológico (excluido prótesis y ortodoncia) 70% Art. 13 y 15 inc. P

PSIQUIATRÍA

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Consultas y Psicoterapia (excluido internación) 50% Art. 13 y 15 inc. Ñ

PRÓTESIS MEDICAS

DETALLE

RECONOCIMIENTO

REFERENCIAS

Audífonos 50% con tope Art. 13 y 15 inc. M /1
Marcapasos 50% con tope Art. 13 y 15 inc. M /2
Prótesis vasculares, valuares, articulares y fajas ortopédicas 50% con tope Art. 13 y 15 inc. M /3
Ortopedia: calzados, plantillas y medias elásticas 50% Art. 13 y 15 inc. M /4
Lentes de intraoculares 50% con tope Art. 13 y 15 inc. M /5
Marcos, cristales y lentes de contacto 50% con tope Art. 13 y 15 inc. N

PRÁCTICAS NO NOMENCLADAS:     

50% de cobertura sobre los valores contratados por Caja Forense

  • Litotricia extracorporea
  • Cirugías laparoscópicas y artroscópicas
  • Resonancia Magnética Nuclear
  • Doppler cardíaco
  • Densitometría ósea, etc.    

SERVICIO MÉDICO DOMICILIARIO:     

  • Hiperemergencias
  • Emergencias y visitas medicas domiciliarias, en la provincia y en el resto del país  (La visita Médica Domiciliaria tiene un coseguro)    

PRESTACIONES EN OTRAS PROVINCIAS POR CONVENIOS DE RECIPROCIDAD

  • Para urgencias y por prácticas y cirugías programadas.

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